关于宫颈癌，美国疾病防控中心有一句宣传语：任何女性都不应该死于宫颈癌。

的确，宫颈癌是迄今为止世界上唯一病因明确、可早发现早预防早治疗的癌症。只要接种宫颈癌疫苗+定期做好筛查，就能有效预防宫颈癌，而且一旦能在早期发现，治愈几率也非常高。

说到HPV（宫颈癌）疫苗，自上市以来备受关注，它常常供不应求。这与商家的炒作也有一定的关系。那么，HPV疫苗真的能预防宫颈癌吗？它预防宫颈癌的效果如何？多大年龄的女性适合打疫苗呢？接下来，小爱就给大家科普一下。

目前，全球有三种上市的HPV疫苗，均有美国食品和药品监督管理局（FDA）批准并获得世界卫生组织（WHO）的认可。

第一种是2006年上市的四价人乳头瘤病毒疫苗，即四价HPV疫苗，含有抗HPV16,18,6,11四种型别L1蛋白的VLP（病毒样颗粒）。四价疫苗被称为世界上第一支HPV疫苗，可用于预防HPV16,18,6,11型病毒感染，从而预防HPV16,18感染导致的子宫颈癌，外阴癌，阴道癌，肛门癌及其癌前病变。由于约70%的宫颈癌与HPV16,18有关，因此，还有HPV16,18两型的疫苗，理论上可以预防70%的宫颈癌。此外，由于四价疫苗还有HPV6,11，因此，它还可以预防HPV6,11导致的生殖器疣。

第二种是2007年上市的，含有HPV16,18型的二价人乳头瘤病毒疫苗，即二价HPV疫苗，可以预防HPV16,和HPV18感染及这两型感染导致的癌前病变和癌。

第三种是于2014年12月被FDA批准上市的九价HPV疫苗，在HPV16,18,6,11型四价疫苗的基础上，添加了HPV31,33,45,52,58（其中HPV52,58型病毒，是亚洲人易感染的型别），能预防这9型HPV导致的HPV感染及其相关的癌前病变和癌。其中，九价HPV疫苗对于子宫颈癌的预防效范围提高近20%，可以预防约90%的子宫颈癌。

青少年女性，特别是未感染HPV的年轻女性，HPV疫苗预防效果最好。

关于适合接种HPV疫苗的年龄，各个国家或地区，根据本国现状以及本国及全球临床试验结果制定疫苗接种的年龄范围都不一样。

根据在我国进行的临床试验结果，中国大陆FDA批准使用HPV疫苗的年龄，二价疫苗是9～25岁女性；四价疫苗接种年龄范围内是20～45岁女性；九价HPV疫苗适用于16～26岁的女性。

目前，二价HPV疫苗在国内推荐年龄是9-25岁。九价疫苗适用于16～26岁的女性。

很多女人不理解，认为是不是超过26岁打九价是不是就无效了？

其实，这个所谓26岁的年龄上限，不是说女人一到26岁，一下子就疫苗无效了。其实26岁只是根据美国社会性习惯和HPV流行病学的统计给出的统计结果。因为超过26岁，通过性传播等渠道感染HPV的人口比例已经很高，已经有过感染的人，再接种疫苗的作用就会有所降低了。

其次，决定每个人接种HPV疫苗性价比的最重要因素，是过去性经历的情况，这比年龄到没到26岁要重要，比如：你即使到了26岁，但是之前没有性经历，接种后的受益就最大。

还有，目前国内已经上市的四价HPV疫苗，同样适用于20-45岁人群。

HPV疫苗是从阻断HPV感染，继而减少癌前病变（CN2、3），最终降低子宫颈癌的发病。四价疫苗在我国大陆进行的一项三期临床试验结果显示，在接种疫苗随访78个月，无论对20～26岁的女性，还是对26～45岁从未感染过HPV的女性，避免患子宫颈癌前病变（CIN2、3）达到100％效果。

国外的资料表明，对于从未感染过HPV的女性，接种HPV以后，可避免患宫颈癌前病变（CIN2、3）达到99％的效果。对于一过性感染的年轻女性，即曾检查HPV阳性，后来转为阴性的年轻女性，预防效果也很满意，对16～26岁女性达到100％，对24～45岁女性达到66．9％的预防效果。

对于HPV阳性，即正在感染或持续感染HPV的女性，也会有不同程度的预防效果。因为你可能只感染了一种HPV型别，接种疫苗，对预防其他HPV型别感染还会有效。所以，在疫苗规定使用的年龄范围内，HPV预防性疫苗对其针对的相关型别是有效的。

但要提醒大家，由于导致宫颈癌的高危型HPV型别很多，即使是九价疫苗也仅预防90%的宫颈癌和癌前病变，而不是100%。所以，即使打了疫苗，也并不的只有接种疫苗+定期HPV筛查，才是双重保护。

约80％的女性一生中都有被HPV感染的可能。

研究发现，年轻女性在初次性生活后，约50％在48个月被HPV感染，80％可以在9～15个月内经自身免疫消灭HPV。所以在25岁前的性活跃期，很容易被HPV感染。

已经发生性行为的妇女，接种预防性HPV疫苗产生的保护作用可能会有所下降。但临床研究资料表明，即使已有性生活女性，未被HPV感染，注射疫苗也有一定的效果。

在美国，女性在25岁前被HPV感染达到高峰，30岁以后HPV感染率逐渐下降。在中国女性感染HPV呈双峰状，即在17～24岁HPV感染达到第一个高峰，感染率15．9％；以后逐渐下降，在40～44岁感染率达到第二个高峰，为17．6％。

四价疫苗在中国20～45岁女性中进行的临床试验，结果与安慰剂组比较，在疫苗组没有女性出现子宫颈高级别病变（CIN2／3以上），达到100％的效果，这可能与中国女性HPV感染呈双峰状有关，也说明在我国HPV四价疫苗对于已婚的20～45岁女性也有较好的预防效果。

有性生活的女性感染HPV的机会增加。

一些国家对于HPV疫苗接种的截止年龄定位为45岁，也有些国家只规定度苗可以用于≥9岁女性，没有明确规定注射HPV疫苗的上限年龄。在我国二价疫苗规定年龄是9～25岁，四价疫苗规定年龄是20～45岁。九价疫苗规定年龄是16～26岁。

根据我国批准接种疫苗的年龄范，45岁后不再接种HPV预防性疫苗，应更注意定期接受宫颈癌筛查，早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌。